治疗方法:
“助孕通络汤”方组成:赤芍15g,柴胡15g,乌药20g,怀牛膝10g,路路通15g,当归15g,香附15g,公英50g,大贝15g,王不留行50g,郁金15g,川楝子15g,枸杞子15g,生地10g;
用法:取上述14味中药水煎取汁200ml,每日2次,早晚各温服100ml,20天1个疗程。自月经干净后第3天服用,月经期停止。
全部患者均选在月经干净后3~5天,无性生活史,需排除急性生殖器感染。观察组:B超下双氧水通液术:5%双氧水5ml加入生理盐水15ml,缓缓向宫腔注入,在B超下观察指标。
(1)输卵管通畅:可见宫腔内有气体翻滚,并向两侧输卵管移动,最后在直肠陷凹可见液体和气体;
(2)输卵管通而不畅:推注有一定阻力,盆腔内偶见气体,或子宫直肠陷凹有少许液体和气体;
(3)输卵管阻塞:若子宫内有气体,部分输卵管内有气泡回声,但无气泡向盆腔溢出,说明输卵管阻塞,并可确定阻塞侧和部位。
(4)溢出盆腔的气泡聚集成团不弥散,表明盆腔有粘连。
不孕症近年有上升趋势,输卵管疾患又占临床很大一部分。祖国医学对此病无专门称谓。根据输卵管疾患的临床特点可分别归属带下病、痛经、少腹痛、无子、断绪等范畴。根据多年临床实践治疗以养血调肝,舒气化瘀为原则,筛选出纯中药制剂助孕通络汤治疗气滞血瘀型输卵管阻塞,临床收到满意疗效。
方中当归、赤芍补血、活血、凉血、清热、行血;柴胡、郁金、香附解郁开结,舒气行滞,行气通调能受孕;乌药、川楝子疏肝解郁,行气止痛,驱散寒湿;路路通、王不留行、郁金行气开闭,活血祛痰;枸杞、怀牛膝养阴补肾助孕;生地、公英、大贝滋阴清热解毒,开郁散结消痛,养血调肝,舒气化瘀,气畅血调、瘀结通畅则能受孕 。
中草药药源广,价格低廉,副作用少。中药治疗不孕症应该有广阔前景。
双氧水是一种略偏酸性的无臭无味的液体,在体内过氧化酶的作用下它释放游离氧,形成大量气泡,因气泡在超声下形成强烈的反射,表面为明亮的强回声团,很容易与周围的软组织识别,故输卵管通畅性清晰可见。
双氧水本身为消毒剂,还可防治感染,治疗输卵管炎,可谓一举两得。此法优点是在超声扫描下通液,借助动态影像学能较准确地判断输卵管通畅情况,通液后的输卵管及盆腔状态,有利于诊断与治疗,是今后的发展方向。