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中国女性不孕症治疗网中医药物治疗方法宫腔内注射丹参口服中药治疗输卵管阻塞

宫腔内注射丹参口服中药治疗输卵管阻塞

疗法提供:常州市中医院影像科 徐定满

治疗方法:

月经干净3~7天内治疗,术前常规妇科检查,白带常规检查,肝功、乙肝表面抗原检查正常。排除急性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等。

术前不需准备,一般与造影相同。外阴部消毒,铺消毒巾,阴道消毒,放鸭嘴后再次消毒,插双腔管气囊注2ml空气固定,再用2%利用卡因3ml宫颈与宫腔内表面麻醉后,再注入生理盐水8ml加庆大霉素8万单位,冲洗宫腔抽出,预防感染。

丹参注射液10~15ml,缓慢注入宫腔内,保留15分钟,无明显外溢后拔管,消毒结束。3天一次予同样方法治疗,第三次治疗前造影,欧乃派克10ml注入造影,输卵管通畅并有盆腔内弥散,说明阻塞输卵管疏通,再次给丹参注射液注入。

术后给予左克、甲硝唑口服3天,康妇消炎栓预防感染。月经来潮一周前口服中药汤剂,方药组成:丹参15g,黄芪20g,白芍15g,川芎12g,柴胡12g,香附15g,元胡10g,台参15g,云参12g,小茴香15g,熟地15g,川牛膝15g,炮姜10g。

加减:腹痛甚者加桃仁10g,黄体功能欠佳加仙灵脾10g,巴戟天10g。

用法:水煎服,日1剂。于经前一周服7剂一疗程。并于下次月经干净3~7天再次造影,确定治疗效果。

女性不孕症中,继发性不孕占75%以上,输卵管阻塞是女性不孕的主要原因,采用选择性输卵管造影再通技术,丹参治疗输卵管再通未见报道。不孕症夫妇同居2年以上,配偶生殖功能及性生活正常,未避孕而不孕者称为不孕症。分原发性和继发性不孕,前者指婚后未受孕。

不孕因素包括::下丘脑―垂体―卵巢轴功能紊乱致无排卵,输卵管阻塞影响精卵结合;子宫发育不良或内膜病变影响受精卵着床;外阴、阴道或宫颈因素影响精子穿过。根据不孕的原因又分为相对不孕和绝对不孕;前者指引起不孕的因素可以得到纠正,仍有受孕可能者;后者指有先天性或后天解剖生理方面的缺陷,无法纠正而不能受孕者。

中医称原发性不孕为“无子、全不产”,称继发性不孕为“断绪”。引起不孕的原因不同,可伴见月经失调,痛经,带下异常,盆腔炎,内分泌失调等症状,根据输卵管造影不通或通而不畅进行中药丹参注射液宫腔内注入治疗。丹参是中医常用于活血化瘀药,其主要化学成分为丹参酮、丹参醌、丹参素等,其药理作用较复杂,已经明确的有改善血液循环,抗感染,抗休克等作用。

丹参直接宫腔内给药可活血消肿改善局部微循环,丹参能显著抑制增生性疤痕,促进疤痕粘连吸收,而使输卵管再通。宫腔给药3天一次,月经前15天停药,改为口服中药汤剂。

本方从理气活血为主,并有温肾暖宫之功,适用于气滞血瘀为主要病机的不孕症。方中当归、白芍、川芎、熟地养血调经;丹参、川牛膝、元胡、柴胡、香附活血化瘀改善微循环理气止痛;炮姜、小茴香温宫散寒;台参、云参、黄芪补气健脾以助正气。诸药共奏益气养血,活血化瘀,理气止痛,暖宫散寒之功。

预防与调养:(1)克服紧张、焦虑情绪,保持心情舒畅。(2)保持外阴清洁,注意卫生,经期禁止性生活,以预防盆腔感染。(3)婚后短期内不欲生育者,应采取有效的避孕措施,避免因反复人工流产,导致继发性不孕,对预防该病的发生有重要意义。

在宫腔注药治疗中要严格无菌技术,注药时掌握熟练技术,可避免发生感染、穿孔等并发症。术后可服抗生素2~3天,预防感染。丹参治疗能显著提高输卵管的通畅率,患者无痛苦,经济实惠,是治疗输卵管性不孕的很好方法。

     
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大家对“宫腔内注射丹参口服中药治疗输卵管阻塞”的点评 (共条) ...
游客:好孕期待 发表于2009-10-24 11:41:05:
不知道可不可以啊,想试下啊
网友全部点评(共1条)
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樊祥松 主任医师
擅长: 子宫内膜异位症、女性内分泌失调、女性不孕症
单位: 上海市浦东新区妇幼保健院
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